国内罕见的腰椎管脊髓内畸胎瘤在我校附属医院成功摘除

12月27日上午，在附属医院骨科、麻醉科、影像科等多学科密切协作下，附属医院学术委员会主任委员（副院级）、骨科主任刘新河成功为一位27岁男性患者腰椎管内的脊髓内畸胎瘤进行了摘除手术。整个手术过程4小时10分钟，患者术后病情稳定，精神状态良好，手术取得圆满成功。“手术的圆满成功体现了附属医院的团队精神、技术的综合实力，也是黄河科技学院校领导、附属医院院领导高度重视和支持的结果，特别是李玉东院长、张志刚副院长、护理部王沈萍主任在现场组织协调是手术成功的重要保障。”刘新河主任说。

什么是畸胎瘤

畸胎瘤是卵细胞无精胚胎的畸形胚胎，但仍可发生内胚层、中胚层和外胚层发展。因为它起源于胚胎，是畸形胚胎，但最终形成有害的肿瘤，所以称其为畸胎瘤。畸胎瘤分为分化成熟型（良性畸胎瘤）和未分化成熟型（恶性畸胎瘤）。畸胎瘤多发生于女性子宫、卵巢、腹腔部位等，但也可发生于男性其他部位。良性畸胎瘤里可发现毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等；恶性畸胎瘤分化欠佳，结构不清。在早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现。

脊髓内畸胎瘤是罕见的一种

据最近几年统计资料显示，全国共报道畸胎瘤6448例，多发生于女性，椎管内畸胎瘤181例，报道椎管内的脊髓内畸胎瘤实属罕见。
2014年解放军总医院骨科史腾主任曾报道一例椎管内畸胎瘤，认为畸胎瘤常发生于骶尾部、纵隔、腹膜后、性腺等，发生于椎管内比较罕见，发生于椎管内脊髓内的实属罕见。

患者为何来附属医院治疗

这位老家濮阳、上海打工的27岁患者，因出现双下肢剧烈疼痛麻木、右下肢跛行无法上班，回到了原籍濮阳诊治。濮阳的某医院大夫告诉他：“你长的肿瘤麻烦得很，只有两个地方可以切除，一个是北京天坛医院，但花钱很多不一定能住上院，一个是去省会郑州的医院找专家刘新河。”后经多方打听、推荐、先后辗转省骨科医院，患者最终来到附属医院找到了骨科专家、附属医院骨科主任刘新河。

手术最大的风险

腰椎管内的脊髓内畸胎瘤摘除手术，最大的风险就是神经损伤导致术后瘫痪、大小便失禁，这是刘主任接诊患者以后夜不能寐的最大难点。他结合精细的检查和影像资料分析，甚至用放大镜观察MRI片，确认肿瘤包绕脊髓圆锥，并有多量马尾神经从肿瘤中穿过。“摘除这样的肿瘤风险太大了，难度可想而知！”“手术中稍有丁点不慎，将会导致极其可怕的瘫痪后果。怎么办？”“万一这次手术出现问题咋办？”“咱别逞能了，要不然让病人走吧？”“知难而退？知难而进？”这些问题，不停地在刘新河主任的脑中盘旋……

可想到医院“办一所对患者最负责任的医院”的愿景和自己“报效党和国家的栽培，一心一意为患者服务”的初心和使命，刘新河主任决定运用多年所学和积累的经验、研究成果，尽全力做这项罕见的手术！

团队是成功的保障

为保证手术的的顺利进行，遵循“精准检查和诊断”“精准方案和准备”“精准的手术人员、手术方案、手术步骤”“全面的术后治疗、护理和康复”的原则，刘新河主任带领专家团队开始了这项手术。

术前，张志刚副院长组织开展全院大会诊，骨科、麻醉科、影像科、肿瘤科、心内科、呼吸科、普外科、药学科、检验输血病理科、护理部、医学装备科、ICU 等科室专家参加。“这团队的精神就是动力，团队的智慧就是力量，团队的力量和智慧就是成功的保障，其结果必然是成功和胜利。”刘新河告诉作者。

最终，手术顺利完成，每个人心中都欢喜雀跃，为患者解除痛苦进行庆贺，也为团队的密切协作进行庆贺！

术后，患者到ICU病房接受监护。当晚，张志刚、刘新河和王沈萍亲自监护病人。

骨科专家刘新河：主任医师  教授、硕士生导师，现任黄河科技学院附属医院骨科主任，医院学术委员会主任委员（副院级）。曾任济南军区脊柱外科中心主任，济南军区卫生部学科带头人，济南军区卫生部骨科专家；河南省骨科医院郑州院区脊柱外三科主任，是知名的骨科、脊柱脊髓外科专家。擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱侧弯(青少年)、退变性脊柱侧弯、脊柱结核、椎管内肿瘤、脊柱肿瘤、脊柱后突症、颈椎及胸腰椎骨折脱位并脊髓损伤、颈肩腰腿痛、关节炎、骨髓炎、骨肿瘤、骨结核、股骨头坏死、骨盆骨折、股骨颈、股骨转子骨折、四肢复杂性粉碎性骨折、四肢神经血管损伤、关节毁损伤、手及足踝损伤等的治疗。

作为骨科界负有盛名的专家，刘新河还曾在2018年1月被河南电视台“健康大讲堂”栏目邀请做客直播间，为广大观众主讲《腰椎间盘突出症：盲目治疗反而加重病情》。

据悉，今年刘新河在附属医院主刀了多例腰椎间盘突出矫正、骨科外伤修复等手术，负责任的态度和崇高的敬业精神、热心的服务得到患者的高度好评和认可，多次获得患者赠送的锦旗和感谢信。